VIII. BESKYDSKÉ ORTOPEDICKÉ DNY - ( 11.10.2018 - 12.10.2018 )
Vstup do přihlášky :
Přidělený kód přihlášky :
Identifikační údaje :
Osobní údaje
Příjmení :
Křestní jméno :
Tituly : před : , po :
Rodné číslo :
formát xxxxxx/xxxx
nebo
Datum narození :
formát RRMMDD/0000
Člen společnosti :
IČO zaměstnavatele
Žádám o vystavení certifikátu pro :
Specializace :
Pracoviště (instituce)
Název pracovistě :
Oddělení :
Ulice, číslo :
Město :
PSČ :
Kontaktní adresa
Název pracoviště :
Oddělení :
Ulice, číslo :
Město :
PSČ :
Telefon :
Fax :
E-mail :
 Služby : 
Poplatky
Lékaři – uhrazeno do 31. 7. 2018 1400.00 Kč
Lékaři – uhrazeno po 1. 8. 2018 a na místě 1600.00 Kč
SZP, fyzioterapeuti – uhrazeno do 31. 7. 2018 600.00 Kč
SZP, fyzioterapeuti – uhrazeno po 1. 8. 2018 a na místě 700.00 Kč
Ubytování
Workshop
Stravování
Dopl?kový program
Společenský večer dne 11. 10. 2018 - uhrazený do 31. 7. 2018
900.00 Kč   počet :  
Společenský večer dne 11. 10. 2018 - uhrazený po 1. 8. 2018
1000.00 Kč   počet :  
přidat aktivní účast
Poznámka účastníka

2012 © ortopedické centrum s.r.o.